來自日本的51歲的小島Mina女士，在去年11月選擇了安樂死。
日本NHK最近播出一期特別紀錄片《她選擇了安樂死》，講述了她生活中深深的痛苦與無奈。
不幸降臨在小島Mina身上之前，她原本有著拼搏自立的人生。由於從小父母離婚，所以兩位姐姐惠子和貞子都對妹妹小島Mina特別關愛。
在小島Mina高中畢業後，她來到韓國首爾大學學習，畢業後作為一名韓語翻譯活躍在職場。
在兩位姐姐的眼中，小島Mina就是一位特別獨立而又要強的姑娘。
到了45歲的時候，小島Mina想為自己的人生帶來改變，轉而從事兒童福利設施相關方面的工作。
生活如列車般按部就班行駛向前，
但生活不是總緊貼在通往理想目的地的軌道上。
一場不幸在3年後襲來。
48歲那年，小島Mina被診斷出患有多系統萎縮症，這是一種神經科的常見疾病，單看名字難以想像這個病的可怕。
該病症造成全身無法行動，神經也逐漸退化。
更可怕的是，由於發病原因不明，目前也還沒有任何有效的治療方法。
這種病症，讓Mina漸漸變得連走路和說話都無比困難，到後面失去自理能力。
好在發病初期，小島Mina還算樂觀。
她時不時會在網路上記錄自己身上發生的變化，即使是看到就有點難過的記錄：
「2016年8月26日，東西經常會從手上掉下來，在平坦的路上摔倒，要靠在牆上換衣服。」
「2017年2月20日，開始要在姐姐身邊四肢著地爬行的時候，我連姐姐的臉都看不到了。說實話，我的心真的很痛。看到這樣場景，姐姐的心情也是不難想像的。」
二姐貞子含淚回憶說，「妹妹扶著牆壁走路，然後氣喘吁吁，情況變得越來越糟糕，我感到很難過。」
但她起碼還有力氣，還有精力記錄自己的生活，
Mina還沒完全放棄，直到....2018年3月。
此時小島Mina的病情加速惡化，在去一家醫院就診時，看著患有相同疾病的病人躺在病床上靠著呼吸器維生，這樣的場景讓她對未來深感恐懼。
從醫院回來後，小島Mina開始變得更加沉默。
人到絕望的盡頭，往往會變得異常沉默。
大姐惠子在妹妹房間的被子下發現用毛巾綁接在一起的東西，小島Mina想不開了。
儘管在兩位姐姐的開導下，小島Mina也許是為了讓姐姐們寬心，她否認了自己有想不開的念頭。但在之後的日子裡，她卻趁著別人不注意多次意圖輕生
越來越不受控制的身體，在醫院裡看到的病友，彷彿是對自己未來的預言。
而「未來」兩個字，對當時的小島Mina來說，也許只是兩年，一年，甚至半年，連按秒來算，都能感受到緊迫感的，絕望的未來。
「看著天花板度過每一天，時不時餵東西給我吃，幫我換尿褲，最後每天都過著這樣的日子，還能感受到活著的快樂嗎？這樣還想要活下去嗎？」
「我認為可以選擇自己的離開，和可以選擇怎樣活下去是同樣重要的。」
沒有尊嚴的活著，還不如有尊嚴的走。
小島Mina每天都在心裡這樣自問自答。
她說服了姐姐們，希望體面的結束自己的生命，她想申請安樂死。
然而在日本，並不支持安樂死，於是她開始聯繫瑞士方面的機構——「我想在我還是我的時候接受安樂死」。
2018年11月中旬，小島Mina的身體越來越不好了，
她的「未來」，或許已經來了。
她催促瑞士方面的機構能夠加緊安排她的申請，她擔心哪怕再多一天，自己都沒有體力遠赴瑞士。
終於，2018年11月25日，收到了安樂死組織同意回復的小島Mina，和兩位姐姐一起飛抵瑞士。
飛機上也許有人要回家跟親人見面，也許有人去這座城市開心的旅遊，而小島Mina要去結束自己的生命。
雖然姐姐們都不捨得她這樣做，但為了照顧行動不便的她，最後還是同意陪同前往。
小島Mina很堅定。
在面對面聽到小島Mina想要接受安樂死的意願後，醫生又給了她兩天時間考慮，如果後悔可以隨時回到日本。
第二天，還有醫生來對小島Mina進行的確認，最後的結果是她符合進行安樂死的必要條件。
兩天時間裡，小島Mina去意已決，兩位姐姐也只好尊重她的意願。
在進行安樂死的前一天晚上，小島Mina和兩位姐姐在酒店裡以水代酒，享受了她「最後的晚餐」。之前不想麻煩姐姐的小島Mina，也第一次拜託姐姐們幫自己洗了一次澡。
2018年11月28日，小島Mina人生中的最後一天。
在等待將小島Mina送往安樂死醫院的車時，姐姐就忍不住抽泣起來。
這大概是兩位姐姐此生最不想，
但是又不得不前往的目的地。
姐姐強忍著情緒，輕輕地把手放在小島Mina的腿上。
而這30分鐘的車程，小島Mina的表情雲淡風輕。
到了醫院後，小島Mina微笑著簽下同意書，姐姐們的啜不成聲。
小島Mina躺在床上，工作人員向她介紹進行安樂死的步驟。
「你們準備好了嘛」
小島Mina看著兩位泣不成聲的姐姐。
「那....我要走了哦」邊說著 ，小島Mina邊按下了點滴。
同時還要有人在一邊拍下安樂死的整個過程，最後視頻會提交給警方。
滴答 滴答 滴答
這是小島Mina，是所有人可以聽到的，最真切的，生命流逝的聲音。
「有太多的感謝，要對你們說。」
「真的沒有想到，大家來到這裡送我最後一程。」
她的語氣很平靜，甚至是積極的。
哭成了淚人的姐姐們，也上前安慰：「對不起，你很快就可以不用忍受這樣的痛苦了。」
聽到這句話，妹妹小島Mina笑了。
她說話的聲音越來越慢：「我的身體沒有想像的那麼難受」。
逐漸的，小島Mina說話越來越慢，像開啟了慢速倍播放，每個字的尾音都拉得很長：「有你們一直陪我來醫院」。
我 感 到 很 幸 福。
說完這句話後，小島Mina安詳地閉上了眼睛，再也沒有了回應。
幾分鐘的時間，結束了小島Mina的病痛和對未來的恐懼。
由於日本法律上不認可安樂死，所以姐姐們未能帶小島的遺體回日本，只能火化後撒在瑞士的一條河流之中。
5個月後，今年春天如約而至，小島Mina已經不在這個世上。兩位姐姐結伴來到公園賞櫻：
「她說她曾經幸福過，每當我們在想起這句話的時候，都能讓我們在這個世界繼續走下去。」
「 自己能選擇的死亡就不叫死亡」
如果走到了生命的最後「一公里」，你更願意選擇做個渾身插滿管子的「硬核選手」，還是直接向世界告別的「佛系玩家」？北京生前預囑推廣協會會長羅點點一直在大力宣導「尊嚴死」，她和朋友一起創辦了「選擇與尊嚴」網站，成立了「不插管俱樂部」。
ICU，也可以說是「鬼門關」，可浙江新安國際醫院醫生殳敬在這裡一待就是22年。在這22年裡，她見過也經歷過太多死生邊緣的真實故事，有的，是「堅持」的故事；有的，是「放棄」的故事。她說，其實ICU也可以是重生的地方。
清明節，我們將這兩位嘉賓在「海綿演講」中談到的對於生死的諸多見聞和思考分享給讀者。
以儘量自然和有尊嚴的方式離世，是對生命的珍惜和熱愛
生前預囑，是一份叫做「我的五個願望」（我要或不要什麼醫療服務；我希望使用或不使用生命支持治療；我希望別人怎樣對待我；我想讓我的家人和朋友知道什麼；我希望誰幫助我）的問卷式文件。
不需要懂得太多醫療或法律的專業詞彙，只要識字，你就可以通過每一個願望下問題的選擇，把自己的臨終事宜儘量清楚地安排下來。
比如說，要不要為了維持人工心跳、人工呼吸使用生命支援系統，要不要在臨終的時候用心肺復蘇、心臟電擊、插管等方式搶救至生命最後一刻，要不要充分止痛等等。
推廣生前預囑，讓更多人知道，按照本人意願，以儘量自然和有尊嚴的方式離世，是對生命的珍惜和熱愛。
第一件事，生命是有限的。
儘管我們在用不同的方法追求長壽，儘管每一天都有很多科學成果發佈，但是人類到今天也沒能擺脫死亡。從人類進化和社會進步的方面來說，通過生前預囑，安排好自己的臨終，還是有著現實意義的。
根據世界衛生組織發佈的《2018年世界各地區人均壽命》，歐洲地區的人均壽命比較長，亞洲地區在中等水準，非洲最低。女性人均壽命大概在75歲左右，男性大概在70歲左右，全球人均壽命也是在75歲左右。
這個資料發表之後，BBC在自己的網站上開發了一款演算法小遊戲。如果你把出生年代、生活地區、性別等相關資訊填入這個演算法小遊戲，它就會顯示你大概能活到多少歲。
我也試了一下，並且當我把我自己的資訊虛擬化，將最優資訊填進去之後，它顯示的數值和我真實的歲數差不多。
我是個比較重視計畫、喜歡秩序的人。當我知道我大概會在多少歲離開這個世界的時候，我有一個非常不錯的感受。如果大家不害怕，有興趣，不妨也去試一試。
另一件事，醫學也是有限的。
在我們這個科技昌明、智力至上的現代社會，醫學對於生命的救助仍是非常非常有限的。人類的所有不適和疾病，能夠被現代醫學正確歸納、分類並且診斷出來的，可能還不到二分之一。
有的人更加悲觀，認為恐怕還不到三分之一。但也有一些數字是比較準確的，比如一個人一輩子的醫療支出有70%~80%是用在生命的最後一個階段——這個最沒有生活品質的不超過6個月的時間裡。
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